Prostat Kanseri: Belirtileri, Testleri ve Tedavileri
Prostat kanseri, erkekler arasında en sık görülen kanserdir ve Amerikalı erkekler arasında kansere bağlı ölümlerin ikinci en yaygın nedenidir.
Prostat, meniyi yapan erkek üreme sisteminin bir parçasıdır. Ceviz büyüklüğündeki bez, mesanenin altında bulunur ve idrarı mesaneden taşıyan tüp olan üretranın üst kısmını çevreler.
Prostat kanseri belirti ve bulguları
Prostat kanseri sıklıkla çok yavaş büyüyen bir hastalıktır ve genellikle ileri bir aşamaya gelene kadar hiçbir belirtiye neden olmaz. Bu noktada, semptomlar idrara çıkmaya başlamada zorluk, zayıf veya kesintili idrar akışı ve özellikle geceleri sık idrara çıkmayı içerebilir.
Bununla birlikte, bu semptomların prostat kanseri dışında iyi huylu prostat büyümesi gibi birçok başka nedeni olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri hakkında herhangi bir endişeniz varsa, sağlık uzmanınıza başvurmalısınız. Prostat kanseri olan erkeklerin çoğu başka sebeplerden dolayı ölür ve birçoğu bu hastalığa sahip olduklarını asla bilmezler. Ancak prostat kanseri hızla büyümeye başladığında veya prostatın dışına yayıldığında tehlikelidir. Hastalık 50 yaşından önce nadir görülürken, uzmanlar çoğu yaşlı erkekte hastalık izleri olduğuna inanıyor.
Prostat kanseri tarama ve testleri
Prostat kanseri riski, prostat spesifik antijen (PSA) için bir kan testi ile ölçülebilir. PSA, prostat bezinin hücreleri tarafından üretilen bir proteindir. Prostat kanseri riskini daha iyi anlamak için PSA'yı bağlam içine koymaya yardımcı olabilecek diğer faktörler arasında yaş, ırk, aile öyküsü, prostat boyutu, idrar yolu enfeksiyonu veya tahrişi, ilaçlar ve PSA artış oranı yer alır. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi prostatın görüntülenmesi, prostat kanseri riski hakkında ek bilgi sağlayabilir. Prostat kanseri riski yüksekse, doktor kanser olup olmadığını ve varsa kanserin ne kadar agresif göründüğünü belirlemek için muayene için prostat dokusu örneğini çıkarmak için biyopsi yapar. Mikroskop altında saldırganlığın görünümü, patolog tarafından atanan bir Gleason skoru ile tanımlanır.
PSA testinin yaygın kullanımı nedeniyle, prostat kanseri genellikle erken teşhis edilir. Bazı durumlarda, bulunan prostat kanseri çok yavaş büyüyor olabilir.
Prostat kanseri tedavisi
Prostat kanserinin tedavisine yönelik birden fazla uygulanan yöntem mevcuttur. Her yöntem hastalığın boyutuna, hastanın yaşına vs gör değişebilmektedir.
Lokalize Prostat Kanseri için tedavi: Yayılma riski olan lokalize prostat kanseri için radyasyon ve/veya cerrahi tercih edilen tedavilerdir. Herhangi bir prostat kanseri kalma riski yüksek olan bazı erkeklere ameliyattan sonra radyasyon uygulanabilir. Prostat kanserinin cerrahi veya radyasyon tedavisi ile tedavisinden kaynaklanan yan etkiler, idrar kaçırma, erektil disfonksiyon ve bağırsak problemlerini içerebilir.
Hormon Tedavisi: Radyasyon tedavisi bazen hormon tedavisiyle (androjen yoksunluğu tedavisi veya ADT olarak da adlandırılır) birleştirilir. Testosteron gibi androjenler, prostat kanseri hücrelerinin büyümesine neden olabilen hormonlardır. ADT, testosteronun üretilmesini durdurur veya doğrudan prostat kanseri hücrelerine etki etmesini engeller. Radyasyon veya ameliyattan sonra nükseden prostat kanserli hastalara hormon tedavisi verilebilir ve prostat dışında vücudun diğer bölgelerine yayılmış (metastatik hastalık) kanserli erkekler için bakım standardıdır.
Metastatik Olmayan Kastrasyona Dirençli Prostat Kanseri için tedavi: Metastatik hastalık yaşamadan önce hormon tedavisi gören bazı erkekler, standart hormon tedavisine dirençli bir prostat kanseri türü geliştirebilir (metastatik olmayan kastrasyona dirençli prostat kanseri olarak bilinir). FDA, metastatik olmayan kastrasyona dirençli prostat kanseri için apalutamid, enzalutamid ve darolutamid dahil olmak üzere üç ilacı onaylamıştır. Bu ilaçlar testosteron ve benzeri hormonların prostat kanseri hücreleri üzerindeki etkisini bloke eder. Klinik çalışmalarda bu ilaçları alan hastalar, plasebo alanlara göre metastatik hastalık geliştirmeden daha uzun bir süre yaşadılar ve daha uzun yaşamışlardır.
Tıbbi onkolog olan Daniel Suzman, "Prostat kanseri vücutta başka bir yere metastaz yaptığında, çoğu durumda tedavi edilemezdir ve tedavinin amacı hastanın semptomlarını veya işlevini iyileştirmek veya hastanın ömrünü uzatmaktır" diyor.
Prostat kanseri için devam etmekte olan araştırmalar
Prostat kanseri araştırmalarının umut verici bir alanı, prostat kanseri olan ve prostatta lokalize olan ve semptomatik hale gelme veya bu durumdan ölme riski düşük olan hastaların aşırı tedavisinin önlenmesi ile ilgilidir. Düşük riskli olduklarından emin olmak için bu adamların dikkatli seçimi çok önemlidir. Yakın gözetim ve tekrarlanan biyopsilerin bu hastaların kesin tedaviyi (ameliyat veya radyasyon) geciktirmesine güvenli bir şekilde izin verebileceğine dair artan kanıtlar vardır. Suzman, "Prostat kanseri yavaş büyüyorsa, hastaların aşırı tedavisinin yükünü azaltmaya ihtiyaç var" diyor.
Kaynak: FDA
Not: Sitemizde yayımlamış olduğumuz içerikler yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır; geçerliliğini zamanla yitirebilir. Söz konusu besinin, tedavi yönteminin ve maddelerin faydaları, iyi geldiği hastalıklar ve kullanım önerileri hiçbir zaman doktor teşhisinin yerini tutmaz. Besinler ve uygulanan sağlıkla ilgili müdahale ve yöntemler her bünyede farklı etki yaratabileceğinden, uygulamaya geçmeden önce mutlaka bir doktora danışmanız gerekmektedir. Bu durum göz ardı edildiğinde ortaya çıkabilecek sorunlar ve yan etkilerden sitemiz sorumlu tutulamaz.
